开福区一项改革惠及29.9万患者 慢特病开方报销只“跑一趟”

长沙晚报掌上长沙6月5日讯（全媒体记者 李卓 通讯员 伍丹）先到医院排长队找医生开处方，再辗转寻找特殊门诊药店买药报销，慢性病特殊门诊（简称“慢特病”）患者每月一次享受“救命药”医保服务，要搭公交、跑腿好几趟，而这些患者大多数是老年人，能不能优化服务“行方便”？

5日，开福区医保局通报，该区在长沙城区率先实现慢特病服务全覆盖街道社区卫生服务中心，全市所有慢特病患者都可选择就近在开福区16个街道社区卫生服务中心实现开处方、拿药、报销“跑一趟”服务，惠及长沙29.9万慢特病患者。

慢特病服务全覆盖，开方买药报销一条龙

“过去我都是在街道社区卫生服务中心找医生开处方，再找药店拿药报销，好麻烦。”75岁的冠心病患者吴爹就在家门口的开福区沙坪街道社区卫生服务中心，10分钟搞定慢特病开处方、买药、报销，直呼医保便民服务真方便。

慢特病服务是医保政策针对需长期治疗、费用较高的慢性疾病设立的保障机制，覆盖高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等疾病，患者多为老年人。

慢特病患者开方、买药、报销繁琐不便，如何解难？开福区医保局将基层医疗机构服务升级作为工作重点，指导全区16家街道社区卫生服务中心开通门诊慢特病服务，从今年初启动这项改革，截至5月底，在长沙城区率先实现街道社区卫生服务中心慢特病服务全覆盖，为慢性病患者提供家门口“诊疗+购药+报销”一站式服务，有效破解群众购药报销痛点。

数据显示，今年一季度，开福区各街道社区卫生服务中心已累计服务慢特病患者1811人次，结算医保费用达26.4万元，让参保患者获得感满满。

双轮驱动落实“28条”，让医保服务又快又妥

慢特病服务全覆盖，是开福区落实“湘医保·心服务”惠民提效28项举措的重要一步。

开福区医保局依托“互联网+医保”深度融合、基层医疗资源扩容、追溯码采集、“一店一策”精准服务等创新举措，构建“便捷购药+安全监管”双轮驱动的民生服务新模式。

买药怎样更便捷？开福区建立“区-街道-社区”三级联动机制，主动为定点零售药店送策上门，重点指导202家门诊统筹、特殊门诊药店制定个性化便民措施，实现“一店一策”定制服务，精准对接群众多元需求。各药店提供的特色服务涵盖互联网医院线上问诊服务指导、免费健康体检、用药指导“一对一咨询”、送药上门等，极大地方便市民购药。

买药怎样更安全？开福区通过“一物一码”技术为药品流通构建“数字锁”。目前，全区408家定点药店中已有406家完成销售溯源码上传，接入率高达99.51%，位居全市前列。

监管系统已累计拦截异常流通数据95条，实现药品流通轨迹“群众可查、监管可溯”，有效杜绝非法回流药、假劣药流入市场，为用药安全筑牢“数据防护网”。

从小到老全周期服务，“医”有温度“保”更便民

自2023年以来，开福区医保局通过“出生一次办”为839名新生儿完成参保登记，通过“生育津贴网上办”受理申请294件，真正实现让数据多跑路、群众少跑腿。同时依托街道社区针对性开展老年人医保业务“上门办”、身后个账提取业务“就近办”，提升群众办事的便捷度与满意度。

开福区医保局负责人表示，开福区今年将推进医保全链条服务升级：强化定点医药机构培训，确保各项惠民政策精准落地见效；开展“老年人服务专岗”试点，聚焦特殊群体需求，针对性解决老年人等特殊群体购药难题；持续优化电子处方流转系统，打通更多互联网医院与药店的对接通道。全力打造“购药便捷化、服务精准化、监管智慧化”的民生服务样板，让医保服务的速度与温度触手可及。