61岁娭毑5年骨折6次 警惕这个“寂静的杀手”

　　长沙晚报掌上长沙4月23日讯（通讯员 向建南）61岁的郭奶奶绝经后出现全身多处骨痛，曾因端水导致腰椎压缩性骨折、轻微劳动导致桡骨骨折。5年来骨折6次，曾于外院就诊，诊断为骨质疏松，予以抗骨质疏松治疗。因长期口服抗骨质疏松药物，郭奶奶感到上腹部不适、胸骨后烧灼感，自行停药半年后又全身骨痛，来到长沙市中医院（长沙市第八医院）内分泌科就诊。内分泌科医师完善骨密度等相关检查，确诊为严重骨质疏松症，予以补钙、补充维生素D3等治疗，考虑长期口服药物的副作用，建议每年静滴一次抗骨质疏松药物，老人欣然接受，出院时表示明年继续来院治疗。

　　骨质疏松症是老龄化社会最常见的骨骼疾病，是一种以低骨量、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折为特征的全身性疾病。骨质疏松的常见症状为骨痛、身高变矮、驼背、脆性骨折。如果有不明原因的腰酸背痛、身高变矮、驼背、平地摔倒就骨折，甚至弯腰、咳嗽、一个喷嚏就发生骨折，需要高度警惕发生骨质疏松症。

　　骨质疏松症可发生于任何年龄，多见于绝经后女性和老年男性。值得注意的是，有骨质疏松家族史、低体重、吸烟、酗酒、缺乏运动和光照以及长期服用糖皮质激素等药物的人群也需高度警惕骨质疏松的发生。

　　骨质疏松症因其较高的致死率和致残率，被称为“寂静的杀手”，随之带来的是沉重的家庭和社会负担。流行病学调查显示，我国60岁以上老年人骨质疏松症患病率为36%，也就是说60岁以上平均每10人中就有近4例骨质疏松患者。骨骼健康管理以及骨质疏松症的早期发现、规范诊疗，已经成为亟需解决的社会公共问题。2017年国务院办公厅颁布的《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》中要求，将骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。双能X线骨密度检测是临床最常用的骨密度测量方法，可用于骨质疏松症的诊断、骨折风险性预测和药物疗效评估。

　　长沙市中医院（长沙市第八医院）内分泌科主任、主任医师周卫东提醒，骨质疏松是可防可治的疾病，平时做到以下几点，可以有效降低骨质疏松症或骨质疏松性骨折的发生。

　　1、充足的钙和维生素D的摄入对于防治骨质疏松症至关重要，但是治疗骨质疏松并不能单纯依靠补钙，抗骨质疏松药物治疗必不可少。

　　2、适当的运动和充足日照。建议采用太极、跑步、跳舞、深蹲、抗阻力等运动方式。

　　3、改变不良生活方式。低盐饮食，避免过量饮用咖啡，戒烟、少酒，采取防跌倒措施避免骨折。

　　4、定期进行骨密度检测。对高发人群进行骨质疏松筛查尤为重要，建议每年检测一次。

　　5、及早治疗骨质疏松。内分泌科门诊就诊，一经确诊，积极配合治疗，越早治疗，越有利于降低骨质疏松相关并发症的发生风险。

　　6、积极治疗可引起骨质疏松症的糖尿病、类风湿性关节炎、甲亢、慢性肝炎等疾病。使用可能影响骨代谢的药物治疗时（如糖皮质激素），应谨遵医嘱，防止骨质疏松的发生。