孕晚期腿肿不要紧？准妈妈请看过来

　　长沙晚报掌上长沙6月19日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 胡媛 符晴）怀孕31周的刘女士在家突然抽搐倒地，摔致右侧肱骨上段粉碎性骨折、右侧肩关节脱位，紧急送医后并被诊断为妊娠期高血压子痫，好在经过剖腹产，母子平安。今天，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）妇产科专家提醒，妊娠期高血压是全世界孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一，做好预防非常重要。

　　刘女士在孕期吃得非常丰盛，体重从孕前的65公斤增长到90公斤。此前孕检时，医生提醒她体重增长过快，一定要加以控制，不过其他产检结果都正常，她没有引起重视。

　　一个月前，刘女士发现自己小腿肿了，逐渐蔓延到大腿和腹部，但邻居告诉她孕晚期水肿是正常的，生完孩子就会消肿，于是她打算等做第二次四维彩超时再一起检查。谁知前几天，刘女士散步回家后突然抽搐倒地，意识不清、口吐白沫，抽搐持续约3分钟才恢复意识。家人立即把她送往医院。

　　入院时，刘女士出现了第二次抽搐、意识障碍，医生立即把她送入急诊抢救室，发现其血压高达190/120毫米汞柱，双下肢重度水肿，胎心150次/分，考虑妊娠期高血压引起子痫的可能性大。经过抢救，患者逐渐停止抽搐，恢复意识。随后的检查结果证实了医生的判断。

　　“刘女士摔伤导致了右侧肱骨粉碎性骨折、右侧肩关节脱位，骨科会诊后，建议待病情稳定后再进行处理。按照妊娠期高血压疾病的诊治规范，子痫孕妇在抽搐控制后即可考虑终止妊娠，因为继续妊娠随时可能出现孕妇心脑血管意外、胎盘早剥等并发症，母婴都将陷入险境。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）妇产科副主任医师黄宜珍介绍。

　　经过产科、麻醉科、新生儿科等多学科通力合作，刘女士经剖宫产手术产下一个1700克的男婴，早产宝宝转入新生儿科进一步救治，刘女士术后转入重症医学科密切观察治疗。一天后，产妇病情平稳转入产科病室，随后转入骨科完善骨折手术。

　　“前一个月做产检时，结果都正常，怎么情况突然变得这么严重？”正在骨科病房康复治疗的刘女士很疑惑。妇产科主任饶丽娟分析，刘女士在孕期体重过度增长，已属于妊娠期高血压的高危因素，而且出现了水肿并加重的过先兆症状，但没有及时到医院完善检查。妊娠期高血压的进展非常迅速，几天之内就可能发展到非常严重的程度。

       妊娠期高血压可导致孕妇全身各脏器各系统灌注减少，导致多器官和系统的损害，如脑出血、肝肾功能损害、心力衰竭、血小板减少、胎盘早剥、胎儿生长受限等，严重时危及母儿生命。黄宜珍提醒备孕期女性和孕妈妈，要做好孕前检查、孕前保健，孕期应规范产检，做好饮食管理，适当锻炼，控制体重。孕妇一旦出现病理性水肿、体重过度增加、血压处于正常上限等，应该增加产检次数，以尽早发现妊娠期高血压疾病，及时处理，避免发生子痫等严重并发症。