感染HPV还能接种疫苗吗？到这家医院“HPV感染咨询门诊”问问吧

　　长沙晚报掌上长沙6月27日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 郭娟）HPV是如何感染的？感染了HPV一定会得宫颈癌吗？会传染给家人吗？还能接种HPV疫苗吗？还能生育吗？……记者今日从湖南省妇幼保健院获悉，“HPV感染咨询门诊”正式开诊，大家关注的问题都可以在这里得到解答。

　　说起宫颈癌，大家并不陌生，它是妇科常见的恶性肿瘤之一，高发年龄为40岁至60岁，近年来有年轻化的趋势。研究发现，99.7%的宫颈癌与HPV（人乳头瘤病毒）持续感染有关。

　　据悉，该门诊由湖南省妇幼保健院妇科肿瘤与宫颈病变专科（湖南省宫颈癌防治临床医学研究中心）主持，由对宫颈癌防治有着丰富临床经验的高级职称医师组成的诊疗团队出诊，将解答所有与HPV感染及宫颈癌防治相关的问题，并提供专业的处理意见、规范的诊疗方案，以及优质的诊疗服务。

　　湖南省妇幼保健院妇科肿瘤与宫颈病变专科主任、主任医师舒楚强表示，HPV在自然界普遍存在，分为高危型和低危型，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的元凶。HPV家族庞大，目前发现的HPV型别有200多种，有14种高危型会导致癌症，其中HPV16、18型在中国最为高发。

　　HPV通常通过性行为传播，也可通过直接接触感染。在日常生活中，手接触到带有HPV的物品，如厕、沐浴时可能不经意将病毒带入生殖器官，或是生殖器官直接接触带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等，都可能传染。有性生活的女性一生中感染过一种HPV的可能性为40%至80%。

　　如果检查HPV为阴性，则患宫颈癌的风险很低；如果检查结果为阳性，不代表一定会患上宫颈癌，只有1%至4%的HPV感染者会逐渐发展为宫颈癌前病变甚至癌变，而由宫颈癌前病变进展为宫颈癌一般需要8至10年。一旦检查中发现感染了HPV，通过有效的干预，可以阻断病变发展为宫颈癌的可能。

　　对于已经感染HPV的人，目前没有特效的治疗药物。但是，现在已经发明了针对该病毒的疫苗：HPV疫苗。接种HPV疫苗属于一级预防，一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因所采取的措施，也是预防、控制和消灭疾病的根本措施。该疫苗可以从根本上阻断HPV的传播，是有效的预防措施。无论是否发生性行为，都可以接种。不过，HPV疫苗对已经感染了相应亚型HPV的人群不再具有保护作用，因此须在高危型HPV感染之前进行接种。

　　此外，宫颈癌的发生、发展是一个多因素、复杂渐进的过程。除高危型HPV感染这一主要生物学因素外，还存在行为、社会、遗传等各种危险因素，其他危险因素主要包括：过早初次性生活，多个性伴侣或高风险性伴侣，免疫抑制，阴道炎反复感染史，营养不良或维生素缺乏，吸烟。在日常生活中，应该尽可能避免这些危险因素。

　　接种了HPV疫苗，是否就一定不会得宫颈癌？舒楚强表示，接种疫苗并不能完全预防宫颈癌的发生。比如接种二价HPV疫苗能预防大约95%以上的HPV16、HPV18，而HPV16、18与大约70%的宫颈癌相关，仍有少部分宫颈癌与其他HPV亚型相关。所以，即使接种了HPV疫苗，仍须定期进行宫颈癌筛查。广泛普及防治知识、积极预防，早发现、早治疗，将极大地降低宫颈癌的患病率。

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　　如何选择HPV疫苗？

　　二价HPV疫苗主要含有HPV16、18型蛋白，可预防HPV16、18型感染所导致的宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌。接种对象为9岁至45岁女性（其中，厦门万泰生产的国产二价，获批年龄为9岁至45岁；云南沃森生产的国产二价，获批年龄为9岁至30岁）。

　　四价HPV疫苗主要含有HPV6、11、16和18型蛋白，其中6、11型用于预防生殖器疣，16和18型可预防相应型别病毒感染所致宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌。接种对象为9岁至45岁女性。

　　九价HPV疫苗主要含有6 、11、16、18、31、33、45、52、58型蛋白，其中6和11型用于预防生殖器疣，16、18、31、33、45、52、58型可预防相应型别病毒感染所致宫颈癌、宫颈上皮瘤样病变及原位腺癌。接种对象为9岁至45岁女性。

　　二价、四价、九价HPV疫苗均可预防HPV16、18型，接种HPV疫苗越早越好。