两天“胖”了5公斤,差点危及生命?这类人群要注意!
长沙晚报掌上长沙8月3日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 姚艳平 符晴)今日,在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病科经过几天的治疗,80岁的黄爹爹脱水5公斤,胸闷气促的症状明显好转。原来,患有尿毒症的黄爹爹只因多吃了几片西瓜,多喝了几杯牛奶,在两天内体重猛增5公斤。“这5公斤都是身体水肿造成的。”肾病专家提醒,炎炎夏日,做透析的肾病病友一定要做好日常控水,以防病情恶化。
黄爹爹半年前确诊尿毒症,每周需要接受三次透析治疗。7月29日,黄爹爹按时到医院做透析,医护人员却发现他呼吸困难、全身水肿,称体重发现,仅仅相隔2天,他的体重猛增了整整5公斤,CT提示胸腔大量积液。仔细询问得知,由于天气炎热,老人前一次做完透析后没有严格遵医嘱控水,“多吃了几片西瓜,多喝了几杯牛奶”,谁知第二天就出现了恶心、乏力、食欲不振的症状,又过了一天,走几步路就气喘吁吁。
医生立即给黄爹爹安排了连续两天的透析,第一天脱水3公斤,第二天脱水2公斤,并做胸腔闭式引流,经过几天的治疗,黄大爷的症状明显好转。
“黄爹爹在透析间期控水工作没有做好,导致身体内水份过多,血液循环负荷过大,心脏负荷增加,就会出现胸闷和呼吸困难等症状,严重者甚至会出现心脏功能衰竭,危及生命。”长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病科主治医生雷容介绍,西瓜不仅含水量高,而且富含钾,对于尿毒症患者来说,由于患者的肾功能已经受损,体内多余的钾元素无法排出,吃西瓜易导致高钾血症,引起心脏出现异常,甚至导致心脏骤停,所以尿毒症患者要尽量少吃西瓜。
雷容建议,透析病友应自备一个体重秤,每天测量体重,自我控制水分的摄入。一般来说,两次透析之间的体重增加最好不超过自身体重的3%至5%,65岁以上的透析病友,心脏功能下降,体重增加量要控制得更严格一些,两次透析之间的体重增加控制在自身体重的2.5%左右。
透析病友如何做好日常控水,雷容支招:
1.每天在固定的时间,穿同样的衣服,用同样的秤测量体重,根据体重增加的幅度来判断自己控水是否做得到位,如果体重增幅正常,就继续目前的生活方式;如果体重增幅超标,就要更加严格控制水份摄入。
2.自备一个带刻度的专用饮水杯,将自己每天允许的饮水量用固定容器装好,每次按照刻度喝水,小口小口地喝。
3.实在口渴可以采用一些小妙招缓解口渴感,如口渴时含一片冰柠檬片,或用冰水漱口。
4.除控制喝水外,要纠正不良的饮食习惯,控制隐形水份(如汤泡饭、牛奶、粥、西瓜等)的摄入。
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