长沙医生仁心暖藏家:洁白的哈达献给最圣洁的“安吉拉”
长沙晚报掌上长沙3月24日(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 秦璐)“裴教授,我已平安回到拉萨,这份洁白的哈达献给最圣洁的安吉拉(藏语:医生)!”今日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)耐药结核中医肺病科主任、主任医师裴异收到了这条微信,发信人是20岁的藏族女大学生梅朵(化名),她附上了全家手持洁白哈达致谢的照片,以及一封饱含深情的感谢信。100多天前,梅朵在长沙求学期间突发重症结核性脑膜炎,长沙市中心医院医护人员进行24小时生死营救。
藏族少女突发重症,结核性脑膜炎生命危在旦夕
2024年12月2日中午,20岁的藏族大学生梅朵因持续高热、喷射状呕吐陷入昏迷,被紧急转入长沙市中心医院耐药结核中医肺病科。接诊的主治医师施利发现患者瞳孔不等大、颈部僵直,结合肺部CT检查显示的双肺粟粒样阴影——这是结核分枝杆菌全身播散的危急信号,当即判断,极可能是结核性脑膜炎。
耐药结核中医肺病科主任裴异获悉后,立即召集科室医护骨干,启动危重症救治流程。经紧急腰椎穿刺检查,发现患者颅内压突破400毫米汞柱(正常值<200毫米汞柱),脑脊液中结核分枝杆菌RNA检测呈阳性,结合其肺部粟粒样播散病灶,最终确诊为致死率高达30%的结核性脑膜炎,且患者已并发脑疝,病情十分凶险。
“她还这么年轻,我们绝不能放弃!”裴异冷静指挥救治工作,带领多学科团队迅速制定救治方案,采用突破性的“静脉+鞘内双通道强化治疗”,同步经腰椎穿刺将异烟肼联合地塞米松精准注入蛛网膜下腔,使药物直达颅内病灶;配合甘露醇脱水降颅压、体位调节及精准输液管理,护理团队实施24小时动态生命体征监测,各治疗环节紧密配合形成救治合力。
经过24小时联合救治,患者病情出现了转机。12月3日上午,梅朵恢复意识,头痛明显缓解,语言功能及肢体活动能力逐步恢复,颈部僵硬等脑膜炎症状明显减轻。这场与结核菌的殊死搏斗取得关键突破。
60天全方位守护藏族同胞,湖湘医者仁心暖藏家
当天下午,梅朵的父亲丹巴(化名)与哥哥多吉(化名)搭乘航班从拉萨紧急飞抵长沙,直奔长沙市中心医院。裴异第一时间接待了他们,通过手机翻译软件和手绘示意图,裴异耐心地向他们讲解梅朵的病情进展与治疗方案。考虑到高原地区人员初来乍到可能出现不适,领班护士粟笑特地为两人准备了便携式氧气包,并指导他们进行适应性呼吸训练。
得知女儿病情已从危重转为稳定,丹巴眼含热泪紧握医护人员的双手说:“接到病危通知时,我们做了最坏的打算,没想到在2000多公里之外遇到你们这样的好医生,这份恩情我们全家永远铭记!”
在后续2个多月的治疗中,领班护士粟笑担任专项联络人,为梅朵及家人提供支持与帮助。从协调符合藏族饮食习惯的餐食到代购生活必需品,从陪同心理疏导到解决各类生活难题,事无巨细地搭建起藏汉沟通的桥梁。这场对藏族同胞的生命守护,让雪域高原的藏族家庭深切感受到湖湘大地的医者仁心。
“你们是最可敬的安吉拉”, 医护人员收获最高礼赞
2025年2月18日,经医疗团队确认病情已稳定后,梅朵顺利出院。在长沙休养一段时间后,办理完休学手续,她与家人返回拉萨进行阶段性休养。
今日,梅朵通过微信向裴异主任发来报平安的消息,随后附上了全家手持洁白哈达致谢科室的照片及感谢信。她在微信上对医护人员表达了最真挚的感谢:“你们是最可敬的安吉拉!”这段跨越湘藏两地的医患情缘,仍在雪域高原与湖湘大地绵延传递。
裴异介绍,结核性脑膜炎早期症状与感冒相似,若出现持续两周以上的午后低热、夜间盗汗,特别是伴随颈部僵直、喷射状呕吐等症状,应立即就医排查。该病主要通过呼吸道飞沫传播,建议大家注意做好三点防护:咳嗽时用肘部遮掩口鼻,每日居室通风不少于2小时,与结核病患者密切接触后需进行PPD筛查(结核菌素筛查)。
对于结核病预防,人们需保持规律作息与均衡营养,糖尿病患者、艾滋病病毒HIV感染者等免疫力低下群体应每年进行胸部X光检查。若确诊为结核病,务必遵循“早期、规律、联合、适量、全程”用药原则,擅自停药可能导致耐药菌产生,使治疗周期延长、治疗难度加大。
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