爹爹膀胱内长出30余枚结石,因恐惧手术而延误治疗忍受4年
长沙晚报掌上长沙5月22日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 黎勇林 汤雪)“一次性清除膀胱内30余枚结石,其中最大的结石直径有3厘米,这在临床上少见。”长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)泌尿外科二区主任、主任医师刘玉明今日表示,目前这名七旬老人已经成功实施经尿道钬激光碎石微创手术,摆脱了长达4年的病痛折磨。日常生活中,大家要重视结石的预防与治疗。
79岁李爹爹(化名)4年来一直被反复的尿频、血尿、下腹胀痛不适所困扰。在家人多次劝说下,他来到长沙市中心医院泌尿外科二区就诊。CT检查结果显示李爹爹膀胱内布满了30余枚结石,犹如月球表面的环形山,其中最大的那颗直径达3厘米,几乎占据了膀胱1/3的空间。
按照手术指征,患者符合开刀手术取石,并同时可进行前列腺增生手术治疗。然而老人却拒绝开刀手术,也不同意进行前列腺增生手术治疗。原来,老人患有高血压、糖尿病,传统开腹手术虽能清除结石,但长达10余厘米的切口意味着术后感染风险将明显提高,恢复期也会延长2~3周。对于古稀之年的老人而言,老人认为这无疑在冒风险。
面对老人的抗拒,泌尿外科二区刘玉明主任团队对老人进行了专业的疾病宣教和心理疏导,详细介绍了经尿道钬激光碎石微创技术的优势和安全性。在团队的耐心沟通下,患者终于同意接受手术。
手术当天,泌尿外科二区团队凭借精湛的技术和丰富的经验,为患者实施了经尿道钬激光碎石手术。整个碎石过程历时2小时,医护人员精准操作,共发出13800次激光脉冲,将30枚结石打碎取出。术后CT三维重建检查显示,患者的膀胱腔隙内结石已清除干净。
术后6小时,患者即可下床活动,出院拔除导尿管后,尿频、血尿、下腹胀痛等不适症状基本消失。
刘玉明介绍,在膀胱结石患者中,约12%因恐惧开放性手术而延误治疗,最终可导致肾功能衰竭。随着技术的进步,钬激光碎石的适应证正不断扩展,目前可处理硬度高、体积大的各类泌尿系统结石,使得膀胱结石患者有了新的治疗选择。
在日常预防中,刘玉明提醒,结石高危人群每日饮水应2.5升至3升,炎热夏季,如出汗较多更要加大饮水量;注意限盐、均衡饮食、科学补钙、适当运动,并定期进行检查。如果出现尿频、血尿、下腹胀痛等不适症状,应尽早就医。
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