国际爱肤日 | 关注中老年慢病患者皮肤健康，专家呼吁主动预防共筑免疫屏障

　　长沙晚报掌上长沙5月23日讯（全媒体记者 杨云龙）随着我国老龄化的加快，中老年人由于皮肤的防御和适应能力退化、免疫功能的下降，皮肤健康问题日益突出。5月25日是“国际爱肤日”，今日，“我为皮肤健康‘带’言”带状疱疹公益科普落地长沙。本次公益科普活动携手临床与社区专家，聚焦银龄皮肤健康，围绕易被忽视的常见感染性皮肤病——带状疱疹，旨在增强公众对皮肤类疾病的认知水平和防护意识，倡导“预防为主、健康先行”的健康管理理念；同时，深入挖掘地方“医防融合”创新举措，以带状疱疹预防中的各地实践为样板，赋能“社区—家庭”的健康守护网络，帮助亿万家庭“由表及里”筑牢免疫屏障。

　　关注50岁以上人群高发皮肤病，主动预防远离“切肤之痛”

　　皮肤作为抵御外界侵害的第一道生理防线，自身也面临多种疾病挑战。据统计，中国人群皮肤病患病率为40%至70%，相关健康寿命损失在所有疾病中位列第四。尽管如此，皮肤疾病仍长期面临公众认知不足、防治重视不够的问题。

　　湖南省人民医院皮肤科二病区主任肖伟荣教授表示：“中老年人高发的皮肤疾病需要引起重视，尤其是带状疱疹。这种由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，约有1/3的人在一生中会患上。年龄是其最重要的危险因素，尤其是50岁后，即使身体健康，患病风险也会显著升高。”数据显示，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹病例约156万人。因此，在老龄化进程持续加快的背景下，提升中老年人和公众对这一常见皮肤病及其预防的重视迫在眉睫。

　　带状疱疹的典型症状是“切肤之痛”，肖伟荣教授介绍：“患者常将这种疼痛形容为‘如灼烧、电击、刀割一般’，尤其是并发带状疱疹后神经痛（PHN）的患者，疼痛更是可能持续数十年，甚至会因此影响生活自理能力。老年人患病后更容易引发神经痛，且疼痛持续时间比年轻人更长、更严重，不仅降低自己的生活质量，也给家庭和医疗系统带来压力。”

　　除了年龄外，慢性病（如冠心病、心肌梗死、卒中等心血管疾病、糖尿病等）、自身免疫性疾病患者、免疫功能低下人群也是带状疱疹的高风险人群，长沙市天心区桂花坪街道百康社区卫生服务中心主任李跃南介绍：“社区老年人群中，高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的共病情况较为普遍。相比一般人，这类患者得带状疱疹的风险显著增加，一旦患病往往更严重，还可能产生叠加风险，导致原有疾病加重甚至增加死亡风险。之前我们社区有位老人，一直有心脏相关的疾病，又患上了带状疱疹，两者反复‘恶性循环’，导致他的病情不断加重，非常痛苦。这也提醒我们社区医生，需要不断加强对慢性病老人的健康宣教，帮助他们构建健康防线。”

　　在“健康中国”战略推进实施的大背景下，我国的卫生政策将从“以治病为中心”向“以防病为中心”转变。肖伟荣教授呼吁：“提前预防远比发病后治疗更能守护健康，虽然目前带状疱疹的治疗包括抗病毒及对症治疗（镇痛），但这些治疗方式的效果均不理想。因此，我们建议50岁以上中老年人、慢性病患者这类罹患带状疱疹的高风险人群，尽早通过接种带状疱疹疫苗进行预防，做自身健康的第一责任人。此外，提高基础抵抗力，清淡饮食，适度锻炼也是有效方式。”

　　智慧医防深入社区，服务升级织密皮肤健康“防护网”

　　在国家有关政策的引领下，我国持续推动对重大健康问题的早期干预，并积极倡导“全民参与、共建共享”的防治理念；《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》明确提出“健全公共卫生体系，促进社会共治、医防协同、医防融合”，为带状疱疹等具有“防大于治”属性的疾病指明了应对方向。

　　其中，社区卫生服务中心作为公共卫生体系的“神经末梢”，也是推进“医防融合”落地生根的关键枢纽。近年来，社区卫生服务中心充分发挥健康支点的作用，通过健康教育、便捷的医疗服务，将“主动健康，预防先行”理念和行动延伸至每一位社区居民。李跃南说：“我们社区非常重视老年人的全生命周期健康管理，构建了便于老年群体问诊的一站式服务模式，将国家的12项公共卫生服务项目中的9项服务在门诊入口处就能一站式完成，做到端口前移、服务前移，切实提高老百姓的健康水平，真正做到为他们的生命站岗，为健康助力。”

　　为了加快健康服务模式转型，长沙正着力构建防治结合的“主动健康”生态圈。目前，多家社区卫生服务中心正在不断优化便民就医服务，包括推进家庭医生签约服务，开设24小时门诊，延长接种时间，为居民提供包括全科诊疗、疫苗接种等服务；还积极开展“疫苗处方”试点，实现医生评估+预约接种一体化模式，有效提升接种服务可及性。

　　李跃南表示，以桂花坪街道百康社区卫生服务中心为例，通过医防融合服务，优化了接种流程，“目前，一年365天，我们社区有359天都能为大家提供接种服务；还有家庭医生化身居民的‘健康管家’，提供个性化的解决建议，并为行动不便的老人提供上门服务，有效提升了高危人群的疫苗接种率。”

　　李跃南提醒，很多中老年人对带状疱疹的疫苗不是很了解，会有各式各样的问题。因此，建议大家在接种前，可以就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌以及安全性等信息咨询专业医生，再进行科学接种。