若发现有人中暑,快用“移、敷、唤、补、送”五步法急救
长沙晚报掌上长沙7月8日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 肖湘阳)这几天酷暑难耐,且从7月6日开始长沙迎来阵雨或雷阵雨,阳光、高温加雨水的“组合拳”更让人感觉像个“大蒸笼”。长沙市120急救中心数据显示,仅过去一周,因中暑紧急出车就高达105趟次。今日,长沙市疾病预防控制中心(长沙市卫生综合监督执法局)提醒市民,面对高温,要掌握科学有效的防暑降温知识。
一旦发现中暑患者,必须争分夺秒科学施救
中暑,是指在高温高湿环境下(尤其是职业性高温作业环境),人体因体温调节失衡、水和电解质代谢紊乱以及有效循环血量减少,而引发的一种急性全身性疾病,主要表现为体温显著升高,并常伴有中枢神经系统功能障碍如意识模糊、抽搐,心血管功能障碍如心律失常、血压下降等。
职业性中暑的发展通常经历三个阶段:先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。其中,重度中暑根据临床表现可分为三种类型:热痉挛、热衰竭和致命性极高的热射病。
当劳动者出现头痛、头晕、烦躁、口渴、多汗、四肢酸软无力、注意力不集中等症状时,即使此时体温尚未明显升高,也应高度警惕,这很可能是中暑先兆的信号,需立即采取干预措施。
长沙市疾控中心提醒,一旦发现中暑患者,必须争分夺秒、科学施救,牢记“移、敷、唤、补、送”五步急救法:
移:迅速脱离热源环境。立即将患者转移至阴凉、通风处;解开或脱去紧束的衣领、袖口、腰带等衣物,利于散热;关闭附近热源设备(如适用),尽可能降低环境温度;让患者平躺休息,并抬高双脚(约15至30厘米),以增加脑部血液供应。
敷:科学物理降温。用冷水浸湿的毛巾敷在患者头部;将冰袋(需用薄布包裹)或冷敷包置于患者颈部两侧、腋窝、腹股沟(大腿根部) 等有大血管经过的部位;可用凉水擦拭全身皮肤,或使用30℃至35℃的温水进行擦浴;避免使用酒精擦拭。
唤:刺激促醒。患者意识丧失,可尝试指掐人中穴(鼻唇沟上1/3处)、合谷穴(虎口处) 等穴位进行刺激,帮助促醒。需要提醒的是, 一旦发现患者呼吸停止,必须立即进行心肺复苏(CPR),包括人工呼吸和胸外按压。
补:适量补充水分与电解质,仅在患者意识清醒且能自主吞咽时进行;采用少量、多次饮水法,每次饮水量不超过300毫升;优先给予含盐分的清凉饮料(如淡盐水)或运动电解质饮料;避免一次性大量饮水,以免引发呕吐;可遵说明书或既往医嘱,口服人丹、藿香正气水(液) 等解暑药物(藿香正气水含酒精)。
送:及时转运,专业救治。对于出现昏迷、高热(常>40℃)、抽搐等重度中暑(尤其是疑似热射病)的患者,必须立即拨打120急救电话;在等待救援或转运过程中,持续进行物理降温;转运时优先选择空调车辆,并在途中继续降温措施。
注意!这些做法是“火上浇油”
长沙市疾控中心提醒,中暑急救中,一些常见的错误做法不仅无效,反而可能加重病情,甚至危及生命:
自行服用退烧药:如对乙酰氨基酚、阿司匹林等。中暑高热非感染引起,退烧药无法解决核心体温调节问题,其代谢过程反而增加身体负担,并可能带来额外的药物副作用风险。
过度擦拭酒精:酒精挥发虽带来短暂凉感,但强烈刺激皮肤,过量使用甚至可能经皮吸收导致酒精中毒,严禁使用。
不当使用冰袋(冰块):直接将冰块或未包裹的冰袋大面积、长时间接触皮肤,或置于心前区(胸口),会导致局部血管急剧收缩,严重阻碍散热,并可能诱发心搏骤停等严重后果。必须用毛巾包裹,置于大血管处,且避免心前区。
浸泡冷水:将患者(尤其是重度中暑者)突然浸入冷水(如冰水浴)中,会引发全身血管剧烈收缩和寒战,不仅阻碍核心散热,还极易诱发心脑血管意外(如心肌梗死、脑梗),禁止采用。
涂抹油性“清凉”药膏:如万金油、风油精(用于大面积物理降温)、清凉油等。这些油性物质会在皮肤表面形成一层膜,阻碍汗液蒸发和热量散发,适得其反。风油精等仅适用于提神醒脑(少量太阳穴等),不能用于中暑物理降温。
预防为先,常备防暑药物并科学使用
高温季节,市民可适当储备以下常用防暑药物,并务必了解其适用情况及使用注意事项:
清凉油、风油精:外用,可涂抹于太阳穴、人中穴等处,能提神醒脑、缓解头晕头痛,给人以清凉感。避免大面积涂抹,防止阻碍散热;皮肤破损处禁用;孕妇、婴幼儿慎用。
藿香正气水/液/胶囊:能解表化湿、理气和中,适用于暑湿引起的头晕、胸闷、腹胀、呕吐、腹泻等。注意,藿香正气水含酒精,驾驶员、服药期间忌酒者或酒精过敏者应选用藿香正气液或胶囊。
人丹:具有清热开窍、祛暑解毒的功效,常用于中暑引起的头晕、恶心、胸闷、胃肠不适。
十滴水:主要用于中暑引起的头晕、恶心、呕吐、腹痛、胃肠不适,孕妇禁用;用量需遵医嘱或说明书,不宜过量。
六一散(滑石粉、甘草等组成):能清暑利湿,主治暑热身倦、口渴泄泻、小便短黄,通常冲服。
长沙市疾控中心提醒,药物非万能,预防是关键。上述药物主要用于缓解轻症或辅助治疗,绝不能替代脱离高温环境、物理降温和及时就医等根本措施。
使用药物前,务必仔细阅读说明书;儿童、孕妇、哺乳期妇女及有基础疾病者用药前最好咨询医生或药师。
如在工作中发生疑似中暑,务必前往具有职业病诊断资质的医疗机构就诊,并应参照国家职业卫生标准《职业性中暑的诊断》(GBZ41-2019)进行规范诊断和处理,以保障劳动者合法权益。
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