小伙疼得满头大汗以为“吃坏肚子”，不料……

　　长沙晚报掌上长沙8月12日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 田娟 毛嘉）深夜，在湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）急诊室，22岁的小王蜷缩在病床上，疼得满头大汗。几小时前，他以为只是“吃坏肚子”，没想到医生严肃地告诉他：“你这是急性阑尾炎，需要立即手术！”今日，该院普通外科主任蒲群旺表示，这种场景在医院并不少见，阑尾虽是小器官，也可能引发大问题。

　　这个藏在右下腹、形似小蚯蚓的阑尾，虽然平时默默无闻，但一旦“闹脾气”发炎，就可能引发大麻烦。医学数据显示，每100人中就有7人会在人生某个阶段遭遇急性阑尾炎的突袭，而15岁至30岁的年轻人更是它的“重点关照对象”。别看它只有5至10厘米长，发作时的威力却不容小觑——从轻微疼痛到危及生命，可能只需要短短24小时。

　　出现什么症状要警惕阑尾急性发作呢？蒲群旺表示，15岁至30岁人群阑尾发作时，典型症状包括：转移性腹痛，初期表现为脐周隐痛（易误认为肠胃炎），6至8小时后疼痛固定于右下腹麦氏点（髂前上棘与脐连线中外1/3处）；食欲骤减，特征性的厌食症状，即使面对平日最爱的食物也毫无食欲；消化道反应，约80%患者伴发恶心呕吐，但呕吐物多为胃内容物；发热反应，体温通常波动在37.5℃至38.5℃之间，若＞39℃需警惕阑尾穿孔的可能。

　　对于特殊人群，如老年患者，阑尾发作的症状隐匿，可能仅表现为轻微腹胀或精神萎靡；儿童患者，阑尾发作时病情进展快，呕吐更显著，但腹痛表述不清；妊娠期女性，随着孕周增加，阑尾发作时疼痛位置上移至右上腹；糖尿病患者，阑尾发作时痛觉迟钝，但炎症指标升高明显。

　　对于确诊的急性阑尾炎，手术切除是最有效的治疗方法：腹腔镜手术（微创），只需要打1至3个小孔，恢复快，一般2至3天就能出院，疤痕小；开腹手术适用于病情复杂情况患者（如阑尾已经穿孔）。

　　需要提醒的是，确诊急性阑尾炎后，最好在72小时内做手术，不要随便选择保守治疗，容易复发；拖延治疗可能导致阑尾穿孔，引发腹膜炎等严重后果。

　　阑尾炎术后也要注意：早期进食，麻醉清醒后4小时可少量饮水，术后6至8小时开始进食流质饮食（清汤、果汁），24小时内过渡到软食，研究显示早期进食可促进肠功能恢复。早期活动，术后6小时床上活动，12小时下床站立，24小时内每日行走3至4次，每次行走5至10分钟。术后1周避免剧烈运动，2周后逐步恢复日常活动。若出现发热（38.5℃）、持续呕吐或切口渗液，需及时复诊。　

　　蒲群旺提醒，急性阑尾炎发病急、进展快，病情可能在24至72小时内从轻微腹痛发展为阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。当出现转移性右下腹疼痛，伴有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、发烧等症状时，应立即就医。阑尾炎最怕“忍一忍”，及时手术干预的患者通常3至5天即可康复，而延误治疗则可能危及生命。