口腔溃疡超过1个月且持续疼痛，要做“口腔癌”筛查

　　长沙晚报掌上长沙9月20日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 田甜 秦璐）9月20日，是第37个“全国爱牙日”，主题是“口腔健康 全身健康”。记者近日从长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）举办的公益科普宣传及义诊活动中了解到，绝大多数群众常把隐匿而凶险的口腔癌当作“上火”。通过专家科普宣讲、免费筛查、互动答疑等形式，大家提高了对口腔癌及其癌前病变的认知与防范意识。

　　口腔溃疡一月余，男子被诊断为舌癌

　　该院口腔科副主任、主任医师贺祖武在科普讲座中，介绍了一例患复杂口腔癌患者的经历。

　　“这个病人，原本可以更早避免如此大的手术创伤。”随着多媒体显示屏上一张触目惊心的舌癌病变照片出现，贺祖武讲述：43岁的男性患者吴永（化名），半年前，他舌左侧缘出现一处位置固定的溃疡，伴有持续疼痛和进食困难，误以为是普通“上火”，拖延未重视。长时间反复未愈后，他才几经周折来到长沙市中心医院口腔科就诊，经活检确诊为“舌鳞状细胞癌”，病情不容乐观。

　　明确诊断为舌癌后，主任医师贺祖武团队讨论病情后，确定手术切除是首选方案。手术面临巨大挑战，一是根治性切除肿瘤需扩大范围，会造成巨大舌体缺损，严重影响吞咽和语言功能；二是需在彻底清除病灶（包括颈部可疑淋巴结）的同时，重建一个形态和功能俱佳的“新舌头”。面对挑战，口腔颌面外科团队与手显微外科团队精密协作完成手术。

　　口腔颌面外科团队精准切除肿瘤并清扫淋巴结，创伤显微外科团队同步从患者大腿切取带血管的股前外侧穿支皮瓣。随后，在显微镜高清视野下，手术专家将皮瓣精心修剪、折叠、塑形，模拟天然舌体结构，并通过精细的显微血管吻合技术，将皮瓣血管与颈部受区血管接通，确保血供。最终，历经10小时的手术奋战，成功完成“全舌再造”，完美覆盖创面，为患者术后功能恢复奠定基础。患者术后恢复良好，上周已经出院。

　　“这名舌癌患者付出了巨大的治疗代价，而这一悲剧本可避免。”贺祖武表示，位置固定、超过1个月未愈合，且伴随持续疼痛的口腔溃疡，是口腔癌最典型的早期信号。这名患者的不幸，正是源于对初期信号的忽视。

　　随后，贺祖武条理清晰地剖析了口腔癌从早期黏膜异常，如白斑、红斑、经久不愈的溃疡，发展到中晚期肿瘤侵袭、引发功能障碍的演变过程，还详细介绍了术后康复要点，包括吞咽功能训练、语言康复策略以及心理支持的重要性。现场参与活动的群众听后深受触动。

　　30年槟榔咀嚼史者，被查出癌前病变

　　义诊筛查时，贺祖武带领专家团队，利用专业光源、口腔镜，通过细致的视诊与触诊，为近100名到场群众进行免费口腔健康检查，重点排查口腔黏膜的异常色泽、斑块、溃疡及不明肿物。

　　一名60岁、有30年槟榔咀嚼史的张先生，成为重点筛查对象。贺祖武在其右侧颊黏膜发现一处边界不清、质地偏硬的白色斑块。“您这个位置需高度警惕，应进一步诊疗并做活检明确性质。”贺祖武现场为其开通绿色通道，安排后续诊疗。张先生听闻，心有余悸地说：“真没想到嚼槟榔危害这么大！幸好今天来了，专家说我这可能是癌前病变，得赶紧治疗。”

　　贺祖武表示，口腔癌早期对患者生活影响小，极易被忽略，其防治关键在于早发现、早治疗。他建议普通人群每年接受一次专业的口腔检查，而长期吸烟、饮酒或咀嚼槟榔的高危人群，应将筛查频率增至每半年一次。口腔作为消化道和呼吸道的门户，其健康状况直接影响全身健康，不可忽视。