突然降温！若出现呼吸困难、咳嗽加剧，注意筛查这个病

　　长沙晚报掌上长沙11月19日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 肖知浩 秦璐） “气温骤降，八旬老人没料到慢阻肺会急性发作。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师刘达今日介绍，11月19日是第24个“世界慢阻肺日”，主题是“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”。她提醒，冬季是慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性发作的高发季节，长沙近期气温走低，慢阻肺急性发作的患者增多，若出现呼吸困难、咳嗽加剧等症状应立即就医。

　　突然降温，八旬老人慢阻肺急性发作

　　84岁的姚雷（化名）老人患慢阻肺多年，日常未规律使用呼吸机和吸入药物。11月17日晚，长沙突然降温，老人受寒后突发严重咳嗽、喘息和呼吸困难，被紧急送往长沙市中心医院急诊科，经诊断为寒冷刺激诱发的慢阻肺急性发作。

　　随后，老人转入呼吸与危重症医学科治疗，副主任刘达团队迅速为其进行无创呼吸机辅助通气，并给予抗感染、平喘等综合治疗，成功控制了病情。目前，患者病情稳定，随后的治疗，医护人员还将为其制定个性化呼吸训练方案，以有效改善其呼吸功能和生活质量。

　　刘达介绍，慢阻肺被称为“沉默的杀手”“难熬冬的疾病”，早期症状如慢性咳嗽、活动后气短易被忽视，确诊时肺功能多已受损，急性发作还会加速疾病进展、危及生命。气温骤降会削弱呼吸道免疫力，刺激气道痉挛、分泌物增多，易诱发急性加重。

　　防范慢阻肺急性发作，慢阻肺患者需做好以下六个方面。

　　规范用药，严格遵医嘱使用吸入药物，不可自行停药或减量；坚决戒烟，远离二手烟、油烟；注重保暖，降温及时添衣，外出戴保暖口罩、帽子，系好围巾；坚持呼吸锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等；接种疫苗与及时就医，接种流感和肺炎疫苗预防感染，出现气促加重、痰变多或变脓等症状立即就医；高危人群早筛，40岁以上长期吸烟者、慢性咳嗽者、职业粉尘接触者等高危人群，建议定期进行肺功能检查，早发现、早干预。

　　刘达表示，慢阻肺虽不能根治，但通过长期规范管理、积极预防感染和避免诱因，可有效控制症状，减少急性发作，延缓疾病进展。

　　走进基层医院及社区，提升医疗水平服务居民

　　“世界慢阻肺日”当日，长沙市中心医院呼吸与危重症医学科开展了系列科普宣传、义诊等公益活动。

　　医护人员深入长沙三益康复医院和东山街道卫生服务中心，通过解读政策、查房、病例分析和实操示范，提升基层医生对慢阻肺的诊疗与康复能力。到青园街道社区义诊，为高危人群提供免费肺功能检查及健康咨询，引导居民树立“早发现、早干预”意识。

　　同时举办了健康讲座，专家借助临床病例，警示慢阻肺的危害、做好防控的重要性等。吸烟（含被动吸烟）是首要致病元凶，每5位吸烟者中就有1位会发展为慢阻肺，近半慢阻肺死亡归因于吸烟，且吸烟量、年限、起始年龄与风险正相关。长期暴露于空气污染、职业性粉尘/烟雾/工业废气、厨房油烟环境，以及儿童期反复严重呼吸道感染的人群，患病风险也显著增加。

　　专家提醒，高风险人群若在爬楼梯、做家务时，较同龄人更易出现呼吸困难、胸闷或活动能力下降，应高度怀疑慢阻肺。40岁以上有长期吸烟史，且活动后气急或咳嗽咳痰超3个月者，未满40岁但常年吸烟/吸二手烟，或在空气质量差的冬季有慢性咳嗽等症状者，均属高危人群。确诊需进行肺功能检查，建议40岁及以上高危人群每年至少筛查一次。