从备孕到生娃都有报销!湖南“生育组合拳”让生娃成本大幅降低

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  长沙晚报掌上长沙11月20日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 杨明)2025年10月1日起,分娩镇痛项目纳入医保支付,让更多产妇能“无痛生娃”;生育津贴直达个人,平均到账时间从2个月缩短至15个工作日……今日,记者从湖南省医保局获悉,从辅助生殖纳入医保、产前检查补贴翻倍,到生育津贴直达个人账户,再到2026年新生儿免缴居民医保费,湖南省一系列政策正为育龄家庭卸下生育负担。

  辅助生殖纳入医保,最高报销70%

  “以前我的朋友做一代试管婴儿取卵和鲜胚移植全都是自费,这次我做手术,取卵、胚胎培养等几个项目都可以医保报销,一共给我报销4600多元。”就在上个月,长沙市民周女士在中信湘雅生殖与遗传专科医院完成胚胎移植手术,成为湖南省辅助生殖项目纳入医保后的受益者之一。

  2024年10月1日起,湖南省正式将取卵术、胚胎培养、胚胎移植等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付范围,破解了长期以来不孕家庭“看病贵”的难题。其中,“人工授精”和“取精术”按甲类项目管理,参保人无需自付费用;胚胎移植、胚胎培养等6个项目按乙类管理,个人仅需承担10%费用。

  “职工医保报销70%,城乡居民医保报销50%,且不设起付线。”湖南省医保局有关负责人介绍,经卫生健康部门批准的辅助生殖医疗机构均可申请纳入医保定点,目前全省开展辅助生殖业务的医保定点医疗机构,包括中南大学湘雅医院、湖南省妇幼保健院、长沙市妇幼保健院、中信湘雅生殖与遗传专科医院等。同时,湖南省还鼓励商业保险开发定制化产品,衔接公益项目,构建“基本医保+商业保险+慈善救助”的多层次保障体系,进一步降低不孕家庭的经济压力。

  四维彩超、分娩镇痛都能报

  “以前产检补贴600元,做一次胎儿四维多普勒B超检查就基本上没了,现在提到1200元,加上1500元门诊统筹,整个孕期检查可以报销的费用大大增加。”近日,怀孕8个月的长沙市民刘女士在湖南省妇幼保健院进行产检后,拿着产检缴费单算了一笔账,新政让她的孕期开支少了2700元。

  今年3月起,湖南省全面调整生育保险政策:统一生育保险缴费费率至0.7%,产前检查费补助标准从600元提高至1200元,生育住院医疗费限额大幅提升,顺产从原来的3000元提至4000元,难产(含剖宫产)从3600元提至6000元,多胞胎每多一胎再增加1000元。参保人还可以叠加使用门诊统筹资金。

  更让育龄女性安心的是,2025年3月1日起,湖南省将四维彩超纳入生育医疗费用补助范围,解决了孕期关键检查“报销难”的问题;2025年10月1日起,适宜的分娩镇痛项目纳入医保支付,让更多产妇能“无痛生娃”。

  生育津贴直达个人,不出月子即可享

  “我生老大时,生育津贴需要交各种资料由公司来办理,而且要先打给公司,再等公司转发,我用了近半年才拿到钱;现在我在网上提交资料后,十多天钱就直接打到我银行卡上了!”今年9月,株洲市民蒋女士没出月子,就收到了自己的生育津贴。

  以往生育津贴的发放需要医保经办机构审核后,统一发放至单位的银行账户,再由单位发放给个人,时间长、手续复杂。现在生育津贴发放方式进一步优化后,参保女职工不出月子即可享生育津贴。

  近日,永州市医疗保障局发布消息,将于今年12月1日起生育津贴申领“直达快享”发放给本人。至此,湖南省15个医保统筹区中,已有长沙、株洲、湘潭、衡阳、岳阳、常德、郴州、永州、邵阳9个统筹区实现生育津贴直达个人,平均到账时间从2个月缩短至15个工作日。

  “过去部分企业存在‘截留津贴’的情况,现在钱直接到个人手里,更有保障。”湖南省医保局相关负责人表示,下一步将推动全省14个市州全面实现生育津贴直达,同时简化申领资料。

  2026年新生儿免缴医保,出生就有保障

  对于即将到来的2026年新生儿家庭,还有一份“专属福利”:2026年出生且在湖南省参保的新生儿,只要父母有一方参加湖南省基本医保,就能免缴2026年度居民医保费,自出生之日起即可享受当年医保待遇。

  “以前新生儿要在出生后90天内缴费才能参保,现在免缴且即时享受待遇,再也不用担心宝宝出生后生病‘没保障’了。”湖南省医保局待遇保障处负责人解释。

  湖南省全力推动构建全链条、全流程、全周期的生育保障体系,全面覆盖“孕前、孕期、分娩、产后”各环节,正通过一系列医保生育新政,织密生育保障网。“我们希望通过政策创新,让‘生得起、养得好’成为更多家庭的底气,让民生红利惠及更多育龄家庭。”湖南省医保局党组书记、局长张棉长表示。

【作者:徐媛】 【编辑:谭伟】
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