历时7小时！他们接力奋战完成一场高难度“珠峰手术”

　　长沙晚报掌上长沙4月25日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 王蕾）记者今日从湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）获悉，该院普通外科联合多学科专家团队，历时7小时奋战，成功为一位因肿瘤进展导致严重感染、重度贫血的危重患者施行“盆腔脏器联合根治切除＋全盆腔淋巴结清扫＋双肾造瘘术”，为患者赢得了宝贵生机。这种“全盆腔脏器切除手术”难度极高，被称为“珠峰手术”。

　　一波三折的抗癌路：从错失良机到命悬一线

　　几年前，56岁的袁先生在当地医院确诊直肠癌。当时，医院多学科团队（MDT）建议他先进行术前新辅助放化疗，以缩小肿瘤、提高手术成功率。但由于种种顾虑，袁先生未能坚持完成规范的放化疗方案。

　　这一决定，让病情悄然走向失控。由于肿瘤持续进展，袁先生很快出现了严重的肠梗阻，生命体征一度告急。当地医院紧急为他实施了姑息性乙状结肠造口术以解除梗阻。术后，他又尝试了多种方案的化疗联合靶向治疗，但效果均不理想，肿瘤依然在持续生长。

　　更凶险的情况还在后面，进展的肿瘤侵犯了患者的膀胱及双侧输尿管下段，引发严重的泌尿系统感染、脓毒血症，甚至一度出现感染性休克；同时，肿瘤出血引起反复血尿，让他陷入重度贫血。尽管他多次接受介入动脉化疗栓塞术止血，但出血仍未停止。

　　“那段时间，他脸色惨白，高烧不退，我们跑遍了湖南所有知名医院，得到的答复几乎都是‘没办法了，保守治疗吧’。”袁先生的家人回忆道。经多方打听，他们得知湖南省中西医结合医院普通外科蒲群旺主任医师在诊治复杂腹部肿瘤方面经验丰富，抱着一线希望来到了医院。

　　7小时“排雷战”：在盆腔深处完成高难度“拆除与重建”

　　“患者来医院的时候，情况确实非常危重。”蒲群旺回忆道，“这已经不是单纯的直肠癌，而是一个累及泌尿系统，合并严重感染、出血和衰竭的全身性危象。常规治疗已经失效，手术是唯一的出路，但风险极高。”

　　医院迅速启动多学科会诊（MDT）机制，普通外科联合泌尿外科、骨科、麻醉科、肿瘤科、放射诊断与核医学科、检验科、康复医学科、重症医学科专家，为患者制定了个性化围手术期治疗方案，甚至考虑到患者盆腔肿瘤巨大，几乎没有操作空间，术中可能需要骨科打开骨盆的准备。

　　待患者一般情况好转后，在麻醉科、手术室的紧密配合下，蒲群旺主刀，普通外科团队联合多学科专家为患者进行了“盆腔脏器联合根治切除+全盆腔淋巴结清扫+双肾造瘘术”，整个手术历时7个小时，手术顺利完成。

　　术后，袁先生的生命体征平稳，安全返回病房。为避免术后出现恶心呕吐、肠痉挛、术后疼痛等症状，团队充分发挥中西医结合治疗优势，采用中医非药物疗法，实施了穴位贴敷、耳穴压豆、隔物灸等中医理疗，并结合康复医学科的术后针灸及局部神经阻滞等疗法，帮助患者平稳恢复。

　　患者出院3个月后，特意再次来到医院向蒲群旺当面致谢，哽咽着说：“是您让我从奄奄待毙回归正常生活、回到工作岗位，谢谢您！”

　　蒲群旺提醒，直肠癌并非不治之症，但MDT（多学科）制定的新辅助放化疗＋根治性手术方案是有科学依据的“标准路径”。自行中断或放弃规范治疗，极易导致肿瘤进展，错失最佳手术时机。局部进展期肿瘤不是生命终点，通过科学评估和合理手术，患者可以获得良好预后。