血糖高，就是糖尿病吗？抓住“糖前期”的中医调理黄金期

长沙晚报掌上长沙9月28日讯（通讯员 王小运 蔡静 魏雪乔）常常有市民拿着化验单焦急地询问医生：“我体检发现血糖高了，是不是就得糖尿病了？”别慌张，这可能是一个重要的“健康黄灯”，它提醒我们，一个关键的干预窗口期——“糖前期”已经到来了。

湖南中医药大学第一附属医院内分泌科副主任医师邹译娴表示，血糖升高并不直接等同于糖尿病。在正常的血糖状态和糖尿病诊断之间，存在一个被称为“糖尿病前期”（简称“糖前期”）的灰色地带。这个时期，就像是健康与疾病之间的一道“分水岭”，是身体给我们发出的最后“通牒”，更是我们通过干预，尤其是发挥中医“治未病”优势，实现“逆转”的黄金时期。

认识“糖前期”：身体发出的“健康黄灯”

什么是“糖前期”？在医学上，它通常指血糖水平已经超过正常值，但尚未达到糖尿病的诊断标准。主要包含两种情况：空腹血糖受损（IFG）：空腹静脉血浆血糖≥6.1毫摩尔/升且＜7.0毫摩尔/升；糖耐量受损（IGT）：口服葡萄糖耐量试验2小时后静脉血糖≥7.8毫摩尔/升且＜11.1毫摩尔/升。

您可以把它想象成开车时的“黄灯”。绿灯是健康，红灯是糖尿病，而黄灯就是“糖前期”。它警告我们：当前的代谢路径已经出现隐患，如果不减速、不调整，很可能会冲向“红灯”的禁区。据统计，处于糖前期的人群，未来发展为糖尿病的风险非常高。但好消息是，在此期间进行有效干预，其效果远胜于确诊糖尿病之后，甚至有很大机会让血糖恢复正常。

中医怎么看“糖前期”？不是“病”，是“态”

在中医理论中，并没有“糖前期”这个病名，但对其表现出的症状和体质有深刻的认识。中医更侧重于宏观的“状态”调整。

中医认为，糖前期属于“脾瘅”范畴，“脾瘅”是指由于过食肥甘厚味、过逸少动、情志失调、脾虚内热、体质虚弱、禀赋不足等病因而致中焦壅滞，脾运不及，肝气不舒，郁而化热的一种病证。主要表现为口甘（口甜），可见口中黏腻不爽、胸闷脘痞、不思饮食或食欲增强等症状，形体肥胖，舌苔厚腻。

调理目标不是简单地“降糖”，而是“健脾祛湿、益气养阴、疏肝”，恢复身体自身的代谢平衡。

中医调理“黄金期”：四把钥匙开启健康之门

抓住糖前期这个窗口，可以通过非药物的生活方式进行调理：

第一把钥匙：饮食调理——吃对不如吃“巧”。

原则是均衡、定时、定量。不必顿顿清水煮菜，而是要运用中医的智慧。膳食食疗方推荐健脾利湿药膳和健脾益气药膳，健脾利湿药膳用薏苡仁、赤小豆、山药、荷叶、冬瓜、莲子、芡实、白扁豆、猪瘦肉代晚餐；健脾益气药膳用茯苓、白术、炙甘草、黄芪、山药做糕点。药膳计入每日进食总热量，每日服用，12周为1个疗程。代茶饮如健脾消瘅茶用党参、山药、山楂、决明子、荷叶、佩兰、玫瑰花；荷术化湿茶用苍术、薏苡仁、陈皮、荷叶、肉桂、生姜。代茶饮诸药打粉装袋，每日1袋，煮水冲泡，12周为1个疗程。

第二把钥匙：运动养生——动静结合，濡养气血。

推荐有氧运动，如快走、慢跑、太极拳、八段锦。特别是八段锦、太极拳这类传统功法，既能活动筋骨，又能调息养神，特别适合气虚的糖前期人群。关键在于持之以恒，每周坚持5次，每次30分钟以上，以身体微微出汗为宜。运动能帮助我们“健脾”，增强运化能力。

第三把钥匙：情志调节——肝气舒畅，脾胃安康。

中医认为“肝主疏泄”，情绪不畅（肝郁）会直接影响脾胃功能（肝木克脾土）。长期压力大、焦虑、抑郁，是引起内分泌紊乱的重要因素。穴位按摩，每天按揉太冲穴（位于足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷中）和膻中穴（两乳头连线中点），每穴3至5分钟，能有效舒缓情绪，疏肝理气；五音健脾疗法，曲用《秋湖月夜》《鸟投林》《闲居吟》等宫调式音乐，有调畅情志、助脾散精、预防消渴的作用。在进餐后聆听，每周5次，每次持续30分钟，12周为1个疗程。

第四把钥匙：规律作息——顺应天时，养阴培元。

熬夜最耗伤阴液。保证在晚上11时前进入睡眠状态至关重要。子时（晚11时到凌晨1时）是阴阳交接的时刻，良好的睡眠有助于滋养阴液，平抑虚火，是任何药物都无法替代的补药。

当发现自己在“糖前期”的警示区内时，请勿过度焦虑，更不要置之不理。这恰恰是掌握健康主动权的绝佳时机，可以通过融入中医智慧的饮食、运动、情志和作息调整，帮助身体找回失去的平衡。希望您能抓住这个“黄金期”，用积极行动为自己的健康大厦筑牢根基。