长沙晚报全媒体记者 徐媛 通讯员 谭捷 王奕馨 吴思琪
2月20日，湖南省儿童医院儿童健康管理中心发布健康提醒，该中心对2022年1月至2024年12月期间到院完成深度健康体检的31715名孩子的主要诊断词条数据进行了采集和分析。对比2024年度与前两年的数据，发现龋齿、屈光不正的检出占比依旧居高不下，肥胖或超重的检出比稍有下降，而姿势及脊柱异常的检出占比有所升高。在6至18岁的孩子中，甲状腺问题、压力评估异常表现突出，检出占比呈明显上升趋势。此外，维生素D不足/缺乏的情况仍然普遍，视黄醇结合脂蛋白降低的检出比也在升高，并且随着年龄增长有上升趋势。
早期发现病例，让疾病伤害降到最低
湖南省儿童医院儿童健康管理中心副主任、副主任医师蔡姿丽提醒家长，一定要重视孩子们的健康“小问题”。有条件的家庭最好每年带孩子做一次全面体检，很多在日常生活中容易被忽视的健康问题，都能在体检中被及时发现并进行早期干预。
据该中心主任李奇介绍，中心秉持“一米高度看医院 让医疗变得有趣”的儿童友好理念，构建“青少年儿童六全健康管理”模式，致力于为社会和家庭提供一站式、普惠型、适用性、高品质的儿童健康生活方式干预与健康服务，开设有68个特色体检套餐。近三年来，已服务了约3.2万名到院深度体检的孩子。
该中心三年来通过深度体检发现了152例重大阳性指征，包括睾丸肿瘤、视母细胞瘤、肾母细胞瘤、先心病、白血病、腹部占位性病变等多种严重疾病。这些早期发现的病例，让孩子们及时接受了干预，将疾病的伤害降到最低，大大提高了疾病治愈可能和生活质量。
户外活动少，维生素D不足普遍存在
综合三年的体检数据分析来看，在性别构成上，男孩占比59.2%，女孩占比40.8%；年龄构成方面，7至12岁年龄段的人数最多，占36.5%；地域分布上，长沙市的体检人数占总检人数的41.6%，邵阳、岳阳、娄底、衡阳、永州等市州来检总人数占32.1%。
3年来体检数据中，通过体格检查发现龋齿9467例、包茎/包皮过长7853例、足外观异常4864例、肥胖或超重4196例、鼻炎2884例、扁桃体肿大2716例、牙齿色素沉着2716例、脊柱侧弯/高低肩2326例、消瘦1586例、牙列不齐1013例。
据介绍，25羟维生素D不足是最常见的异常检验指标，反映出维生素D的不足在群体中普遍存在，学龄期孩子户外活动少、未及时补充维生素D可能是维生素D不足的主要原因；视黄醇结合脂蛋白检验主要集中在6岁前的儿童及部分有相关临床表现的学龄期儿童，视黄醇结合脂蛋白降低进入异常检验结果前十，提示学龄前儿童维生素A缺乏和边缘缺乏率高，且有随年龄增长而增加的趋势，此结果与国家调查数据基本相符。
数据显示，屈光不正检出占比仍较高
跟前两年总数相比，无创性的体格检查中，龋齿仍是最常见的异常体征，反映出口腔卫生问题仍是儿童健康中一个亟待解决的健康隐患；肥胖或超重比例稍有下降，但学生的占比仍是主要的，尤其是肥胖可能会带给孩子们的严重危害尚未引起家长们的重视；消瘦的孩子占比也不少，改善厌食挑食仍是儿童青少年生长发育过程中需要关注的内容；体态及脊柱异常占比有所增高。
据3年数据分析，屈光不正的孩子检出占比仍较高，仅2024年异常人数达3808人，可能与学生学习负担重、不良用眼习惯、缺乏户外运动、过度使用电子产品、家长对孩子近视问题重视不够、饮食不均衡，睡眠时间不够等因素有关；体检中发现的颈部、腹腔淋巴结肿大，主要与孩子的免疫系统尚未完全发育完善有关，容易出现呼吸道、胃肠道感染，淋巴系统在应对病毒、细菌感染时可出现反应性增大；男孩中睾丸发育异常比例较高，需要引起重视，并需定期随访；甲状腺问题、压力评估异常在6至18岁孩子中表现突出，占比明显升高，需引起重视。
